Sushi-food1.ru

Правильное питание
21 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Ацетилцистеин при беременности

Можно ли принимать АЦЦ при беременности

Во время вынашивания ребенка у большинства будущих мам снижается иммунитет. Именно по этой причине часто возникают простудные заболевания, ларингит, синусит, бронхит.

Что касается последнего случая, то здесь побороть болезнь при помощи народных рецептов вряд ли удастся. Тогда врачи назначают женщине Ацц при беременности.

Показания к применению лекарства

Ацц во время беременности представляет собой лекарственное средство, действующим веществом которого выступает ацетилцистеин – это производная аминокислоты. Именно этот компонент оказывает отхаркивающее и муколитическое действие за счет собственных химических свойств.

Ацц относят к группе муколитиков. Данное лекарственное средство способствует разжижению вязкой мокроты, расширению просвета бронхов и выведению слизи из организма.

Показаниями к применению Ацц лонг при беременности выступают:

  • сухой продолжительный кашель;
  • обструктивный бронхит;
  • ларингит;
  • трахеит;
  • воспаление легких.

Ацц можно применять в виде растворимых таблеток, ампул для инъекций, гранулированных пакетиков для перорального использования при беременности.

Преимущества и недостатки средства

АЦЦ порошок для приготовления раствора для перорального приема

Рассмотрим, какими достоинствами и недостатками обладает Ацц 200 при беременности.

Редко возникают побочные реакции.

Нельзя принимать детям до 2 лет.

Имеют противопоказания, связанные с желудочно-кишечным трактом.

Длинный список возможных побочных эффектов.

Применение на ранних сроках

В инструкции к препарату указано, что Ацц можно пить лишь в некоторых случаях при беременности, когда предполагаемая польза намного больше, чем возможный вред для эмбриона.

Прием показан только при крайней необходимости

Иногда и вовсе можно увидеть информацию, что прием Ацц при беременности относят к противопоказаниям.

Стоит отметить, что на практике очень часто можно встретить случаи, когда врачи даже советуют будущим мамам прием данного средства на ранних сроках, ведь оно позволяет бороться со следующими заболеваниями:

Если у беременной женщины обнаруживается одно из вышеперечисленных заболеваний, то врачи назначают комплексное лечение, которое включает противовирусные препараты, отхаркивающие средства и противовоспалительные средства.

Иногда врачи назначают Ацц при вынашивании ребенка в качестве исключительной терапии, так как данное лекарство хорошо переносится, а также доказывает свою эффективность.

Инструкция по применению

АЦЦ представляет собой муколитик, другими словами, лекарственный препарат, который способствует разжижению и уменьшению вязкости секрета, присутствующего в органах дыхания.

Как правило, Ацц при беременности во 2 триместре применяют для лечения кашля с трудноотделимой мокротой с целью облегчения ее выведения наружу. Это способствует скорейшему выздоровлению. Среди заболеваний, которые сопровождаются влажным кашлем и могут являться показанием для приема Ацц при беременности в 1 триместре, выделяют:

  • бронхиальную астму;
  • бронхит;
  • воспаление легких;
  • трахеит;
  • синусит;
  • ларингит;
  • средний отит.

Выпускается препарат в нескольких формах.

  1. Шипучие таблетки – чаще всего назначают при беременности.
  2. Порошок Ацц детский — для приготовления сиропа, который применяют для лечения детей.
  3. Раствор для введения инъекций.

В случае передозировки назначают симптоматическую терапию

Ацц при беременности может содержать разную концентрацию ацетилцистеина в одной порции:

Ацетилцистеин выступает активным веществом данного препарата, которое и обеспечивает необходимый терапевтический эффект. Лекарственное средство содержит еще вспомогательные вещества и ароматизатор.

Стандартная схема лечения Ацц в 3 триместре беременности подразумевает прием 400-600 мг лекарства в сутки за 2-3 употребления. Если заболевание характеризуется более тяжелым течением, то лечение может быть продолжено, а дозировка увеличена.

Можно ли принимать Ацц при беременности, и в какой дозе – решает только специалист в индивидуальном порядке.

Противопоказания и возможные риски

Назначать препарат и контролировать течение терапии должен врач

Во время приема данного средства при вынашивании ребенка необходимо проявить осторожность. Данный препарат, как правило, переносится хорошо, однако во время вынашивания ребенка вероятность возникновения побочных эффектов значительно возрастает.

Среди таковых можно отметить:

  • чувство тошноты, рвота;
  • изжога;
  • нарушение стула;
  • болезненные ощущения в области живота;
  • стоматит;
  • кожная сыпь, зуд;
  • бронхоспазм;
  • учащенное сердцебиение;
  • головные боли;
  • снижение кровяного давления;
  • развитие кровотечения.

Принимать препарат во время вынашивания ребенка без консультации со специалистом строго запрещено, так как он может совмещаться не со всеми лекарственными средствами. При тяжелом течении болезни иногда назначают антибиотики, которые необходимо принимать с интервалом 2 часа до и после приема Ацц.

Также нужно помнить о противопоказаниях к применению:

  • обострение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • индивидуальная непереносимость фруктозы или входящих в состав препарата веществ;
  • нарушение работы печени, почек;
  • нарушение функции надпочечников;
  • бронхиальная астма;
  • обструктивный бронхит;
  • варикозное расширение вен пищевода.
Мнение опытных женщин

Назначают только при наличии показаний под наблюдением врача

Рассмотрим отзывы женщин, которые принимали Ацц при беременности и поделились своей историей приема.

На 8-ой неделе вынашивания у меня начался бронхит. На то время я даже не была уверена, что беременна – только догадывалась. Сразу сделала тест, увидела 2 полоски и сообщила об этом врачу. Мне сказали, что сейчас вообще нежелательно что-либо принимать, так как происходит активное закладывание всех жизненно важных органов малыша. Так как ситуация требовала немедленного вмешательства, мне прописали антибиотики, разрешенные во время вынашивания ребенка, и Ацц, чтобы быстрее выходила мокрота. Прочитав аннотация к препарату – ужаснулась, так как там категорически запрещалось принимать данное средство на ранних сроках. Снова отправилась к врачу, на что мне доктор ответила, что возможные последствия от данной болезни могут быть намного хуже для ребенка. В общем, прошла я курс терапии, и все было хорошо. Конечно, оставшийся срок я берегла себя, как могла. Малыш родился здоровеньким – это самое главное.

У меня с рождения были проблемы с ушами: только начинался насморк – сразу переходило на уши. На 20-й неделе серьезно простудилась: температура, горло, насморк. Принимать лекарства не хотелось, поэтому лечилась народными средствами. Все было хорошо, вот только заложенность носа не проходила, поэтому, естественно, все сказалось на ушах. Тут уже выбора не было и пришлось идти к врачу. Осмотрев меня, сразу прописали Ацц, сказав, что во втором триместре уже можно его принимать. Пропила курс 1 неделю, улучшения появились, но не окончательно еще прошла болезнь. Мне увеличили дозировку и сказали попить еще 3 дня. Я врача не послушала, просто стала прогревать ухо солью, так как боялась, что это лекарство может навредить малышу. Как результат, окончательно я излечилась лишь спустя 3 недели, но зато не травила себя всякими препаратами.

Я этот препарат применяла много раз, поэтому в его эффективности уверена. Когда мне назначили его от кашля на 32-й неделе – начала принимать, не сомневаясь. Спустя 5 дней от кашля не осталось и следа. Слушайте врача и берегите свое здоровье, а самолечением не советую заниматься, так как можно только усугубить ситуацию.

Об авторе: Боровикова Ольга

Ацетилцистеин

Ацетилцистеин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Acetylcysteine

Код ATX: R05CB01

Действующее вещество: ацетилцистеин (acetylcysteine)

Производитель: Марбиофарм (Россия)

Актуализация описания и фото: 16.08.2019

Цены в аптеках: от 68 руб.

Ацетилцистеин – препарат, обладающий муколитическим действием, применяемый для лечения кашля.

Форма выпуска и состав

Формы выпуска препарата:

  • Раствор для ингаляций (20%);
  • Раствор для инъекций (10%);
  • Порошок для приготовления раствора для приема внутрь.

Основное действующее вещество препарата – ацетилцистеин.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Ацетилцистеин является муколитическим препаратом, обеспечивающим разжижение мокроты, увеличение ее объема и более легкое отделение. Его действие обусловлено способностью несвязанных сульфгидрильных групп ацетилцистеина разрывать меж- и внутримолекулярные дисульфидные связи кислых мукополисахаридов, содержащихся в мокроте. Это вызывает деполимеризацию мукопротеинов и снижение вязкости мокроты, что в отдельных случаях провоцирует значительное увеличение объема мокроты и требует аспирации содержимого бронхов.

Ацетилцистеин сохраняет активность при заболеваниях, сопровождающихся отделением гнойной мокроты, и не воздействует на иммунную систему. Препарат интенсифицирует выработку менее вязких сиаломуцинов бокаловидными клетками, уменьшает адгезию бактериальных микроорганизмов на эпителиальных клетках, локализованных в слизистой оболочке бронхов, а также активизирует мукозные клетки бронхов, выделяющие секрет, который лизирует фибрин. Действие лекарственного средства на секрет, образующийся при заболеваниях ЛОР-органов воспалительного характера, оказывается идентичным.

Препарат обладает антиоксидантным действием, связанным с наличием SH-группы, нейтрализующей электрофильные окислительные токсины.

Ацетилцистеин защищает альфа1-антитрипсин, являющийся ингибитором эластазы, от инактивирующего воздействия HOCI-окислителя. Последний продуцируется миелопероксидазой активных фагоцитов.

Препарат также характеризуется определенным противовоспалительным действием вследствие угнетения образования активных кислородсодержащих соединений и свободных радикалов, ответственных за развитие воспалительного процесса в легочной ткани.

Фармакокинетика

Ацетилцистеин абсорбируется в высокой степени. Его биодоступность составляет 10% вследствие наличия выраженного эффекта первого прохождения через печень. Процесс метаболизма заключается в дезацетилировании с образованием цистеина. Максимальная концентрация вещества в плазме достигается через 1–3 часа после приема внутрь, а степень связывания с белками плазмы равна 50%.

Период полувыведения ацетилцистеина составляет около 1 часа (у пациентов с циррозом печени этот показатель увеличивается до 8 часов). Он выводится с мочой в виде неактивных метаболитов (диацетилцистеин, неорганические сульфаты). Незначительная часть введенной дозы экскретируется в неизмененном виде с фекалиями.

Ацетилцистеин преодолевает плацентарный барьер и кумулируется в околоплодной жидкости.

Показания к применению

Согласно инструкции, Ацетилцистеин применяют при заболеваниях органов дыхания и состояниях, которые сопровождаются образованием слизисто-гнойной и вязкой мокроты, в их числе:

  • Острый и хронический бронхит;
  • Трахеит, вызванный бактериальной или вирусной инфекцией;
  • Бронхоэктатическая болезнь;
  • Бронхиальная астма;
  • Синусит (для облегчения отхождения секрета);
  • Муковисцидоз (в составе комбинированной терапии);
  • Пневмония;
  • Ателектаз, вызванный закупоркой бронхов слизистой пробкой.

Также препарат показан при посттравматических и послеоперационных состояниях для удаления вязкого секрета из дыхательных путей.

Противопоказания

  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
  • Легочное кровотечение;
  • Кровохаркание;
  • Повышенная чувствительность к препарату.

Инструкция по применению Ацетилцистеина: способ и дозировка

Ацетилцистеин назначают взрослым и детям старше 6 лет по 400-600 мг в сутки (в 2-3 приема).

Детям от 2 до 6 лет рекомендуется принимать лекарственное средство по 300-400 мг в сутки (в 2-3 приема), до 2 лет – 200 мг в стуки (в 2 приема).

Ацетилцистеин в виде раствора для инъекций вводят внутримышечно 1 раз в день, взрослым – по 300 мг, детям – по 150 мг.

Препарат для ингаляций применяют по 2-5 мл на протяжении 15-20 мин.

При простудных заболеваниях препарат принимают 5-7 дней. При тяжелом течении болезни продолжительность курса лечения определяется индивидуально врачом. Лечение бронхитов и муковисцидоза требует более длительного применения лекарственного средства.

Побочные действия

Побочные эффекты развиваются редко. В некоторых случаях отмечаются следующие нежелательные реакции:

  • Изжога, тошнота, рвота, диарея, ощущение переполненного желудка;
  • Носовые кровотечения и шум в ушах;
  • Кожная сыпь, зуд, крапивница, бронхоспазм.

При применении препарата для ингаляций возможно местное раздражение дыхательных путей и рефлекторный кашель, значительно реже – стоматит или ринит.

При неглубоком внутримышечном введении лекарственного средства может появиться незначительное чувство жжения.

Передозировка

Симптомы передозировки: изжога, боль в желудке, тошнота, рвота, диарея. В этом случае рекомендуется симптоматическая терапия.

Особые указания

Применение Ацетилцистеина при беременности и в период грудного вскармливания возможно только по строгим показаниям.

При бронхиальной астме и заболеваниях надпочечников, почек и печени лекарственное средство следует применять с особой осторожностью.

Между приемом антибиотиков и Ацетилцистеина следует соблюдать интервал не менее 1-2 часов.

Не следует принимать препарат одновременно с противокашлевыми средствами из-за подавления кашлевого рефлекса, что может привести к застою мокроты.

По показаниям препарат можно применять у новорожденных под строгим контролем врача.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

При управлении транспортными средствами и работе со сложными механизмами, требующей повышенной сосредоточенности, препарат необходимо применять с осторожностью.

Применение в детском возрасте

При применении ацетилцистеина у детей с бронхиальной астмой следует обеспечить регулярный дренаж мокроты. У новорожденных его используют только по жизненно важным показаниям под строгим контролем специалиста и в дозе, не превышающей10 мг/кг.

Лекарственное взаимодействие

Ацетилцистеин фармакологически несовместим с растворами других препаратов. При контакте вещества с металлами и резиной образуются сульфиды, имеющие характерный запах.

При сочетании ацетилцистеина с нитроглицерином сосудорасширяющее действие последнего усиливается. Также препарат снижает всасывание лекарственных средств, относящихся к группе тетрациклина, цефалоспорина или пенициллина (их рекомендуется принимать не ранее, чем через 2 часа после приема ацетилцистеина).

Аналоги

Структурными аналогами Ацетилцистеина являются лекарственные средства АЦЦ, Ацестин, Флуимуцил, Муконекс, Н-АЦ-ратиофарм, Викс Актив.

Условия и сроки хранения

Препарат рекомендуется хранить в сухом помещении при температуре не выше 30 °С.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы об Ацетилцистеине

Встречаются самые различные отзывы об Ацетилцистеине. Многие пациенты отзываются о нем положительно и подтверждают его эффективность. Однако негативные мнения о препарате также не являются редкостью: больные утверждают, что лечение им совершенно не помогло, и им пришлось искать более действенные средства.

Цена на Ацетилцистеин в аптеках

Средняя цена на Ацетилцистеин в форме порошка для приготовления раствора для приема внутрь составляет 108‒195 рублей (дозировка 200 мг, в упаковку входит 20 пакетиков), 95‒146 рублей (дозировка 600 мг, в упаковку входит 6‒10 пакетиков) или 103‒134 рубля (дозировка 100 мг, в упаковку входит 20 пакетиков). Раствор для ингаляций и раствор для инъекций на данный момент отсутствуют в продаже.

Кашель во время беременности. Можно ли принимать АЦЦ и чем заменить препарат?

Понижение иммунитета во время беременности способствует развитию простудных заболеваний. Народные способы лечения не всегда бывают эффективными. В этом случае на помощь придут проверенные временем препараты. Одним из них является АЦЦ, но женщины в положении должны использовать его с осторожностью.

Что это такое?

АЦЦ – это медицинский препарат, применяемый при заболеваниях вирусного и бактериального происхождения. Он оказывает муколитический эффект. При воспалительных процессах в бронхах образуется густая слизь. Она раздражает стенки органов, вызывая кашель. Компоненты препарата разжижают мокроту, освобождая бронхи.

Врачи назначают АЦЦ при возникновении заболеваний дыхательной системы, сопровождающихся кашлем. Показания к приему заключаются в следующем:

  1. пневмония;
  2. отит;
  3. бронхиальная астма;
  4. вирусные инфекции;
  5. воспалительный процесс в бронхиолах;
  6. синусит;
  7. муковисцидоз;
  8. бронхоэктазия.

Главная задача лекарственного средства – сделать кашель более продуктивным. Прием АЦЦ помогает очистить дыхательные пути. Мокрота начинает отхаркиваться, дыхание становится менее проблематичным.

Эффективность препарата достигается благодаря главному компоненту – ацетилцистеину. Выпуск лекарственного средства осуществляется в формате:

  1. таблеток;
  2. раствора для инъекций;
  3. водорастворимого порошка.

Можно ли пить препарат беременным?

Простудные заболевания при беременности принято лечить более безвредными препаратами. АЦЦ назначается в случаях острой необходимости, когда другие методы не справляются. При затяжном кашле внутренние органы начинают вибрировать. Это провоцирует тонус матки. Его считают главным предвестником прерывания беременности.

Воспалительный процесс всегда сопровождается повышением температуры. Это состояние сопровождается снижением работоспособности, усталостью и плохим настроением. Для беременного организма это очень вредно. Негативное воздействие медикамента в этом случае ниже, чем вред от кашля.

Далее расскажем, можно ли беременным принимать препарат в виде порошка, инъекций или таблеток на протяжении 1, 2 и 3 триместров.

1 триместр

В 1 триместре запрещен прием любых лекарственных препаратов. Повышение температуры и угнетение иммунной системы считаются нормальным явлением в этот период. Плод только начинает формироваться. Агрессивное влияние компонентов лекарства способно спровоцировать развитие патологий.

На ранних сроках рекомендуется избегать места большого скопления людей. Желательно употреблять в пищу больше продуктов, богатых витамином С. Это единственное, что может предпринять женщина, чтобы защитить своего ребенка.

2 триместр

Во 2 триместре прием АЦЦ возможен, но под наблюдением специалиста. Лечение начинается с минимальной дозировки. Это позволит оценить реакцию организма на препарат. Большинство важных органов в этот период уже сформировано. Ребенок надежно защищен плацентой, но опасность проникновения активных веществ лекарства присутствует.

Можно на поздних сроках или нет?

В 3 триместре прием АЦЦ практикуется достаточно часто. Это объясняется высокой опасностью кашля в этот период. Интенсивный и сухой кашель способен спровоцировать ранние роды. Это приведет к тому, что ребенок родится болезненным и маловесным. Важно не нарушать назначенную врачом схему лечения.

Схема приема и дозировка

Лечебная терапия будет эффективной только в случае соблюдения дозировки и схемы приема. Каждая форма выпуска отличается объемом действующего вещества. Порционный пакетик с гранулами содержит 200 мг активного компонента, таблетки – 100 или 600 мг. Вне зависимости от формата лекарства, перед употреблением его необходимо растворить в половине стакана горячей воды.

Максимальная доза ацетилцистеина в сутки при беременности достигает 600 мг. Оптимальное количество приемов лекарственного средства не должно превышать 3 раз. Но в каждом отдельно взятом случае схема лечения различается. Врач ориентируется на триместр беременности, интенсивность болезни и состояние пациентки. Длительность приема обычно составляет 5-7 дней.

Одной из положительных сторон препарата считается ценовая доступность. Стоимость препарата не превышает 200 рублей.

Противопоказания

Назначение АЦЦ осуществляется с учетом всех противопоказаний. Препарат нельзя принимать в следующих случаях:

  1. кровотечение в легких;
  2. индивидуальная непереносимость;
  3. артериальная гипертензия;
  4. непереносимость лактозы;
  5. язва желудка;
  6. заболевания почек и печени.

Побочные действия

Вероятность появления побочных эффектов от приема ацетилцистеина значительно повышается в период беременности. Именно поэтому важно соблюдать дозировку. К побочным эффектам лечения относят:

  • шум в ушах;
  • нарушение стула;
  • крапивница;
  • головная боль;
  • изжога;
  • отечность тканей;
  • стоматиты;
  • тошнота и рвота.

Побочные эффекты развиваются при несоблюдении схемы приема.

С осторожностью препарат используется в случае расширения вен в области пищевода. От приема АЦЦ следует отказаться при расположенности к кровотечениям.

Аналоги

Существуют препараты, сходные по своему воздействию с АЦЦ. Их назначают в том случае, если имеются противопоказания к его приему. К аналогам препарата относят:

  • Аброл.
  • Лазолван.
  • Мукалтин.
  • Флуимуцил.
  • Бромгексин.
  • Мукосол.
  1. Аброл отличается хорошей переносимостью.
  2. Лазолван наиболее близок к АЦЦ своими характеристиками. Отличительная черта – изменение вкусовых ощущений после приема.
  3. Флуимуцил, также как и АЦЦ, содержит ацетилцистеин. Его преимущество заключается в более доступной цене.
  4. Бромгексин является хорошим альтернативным вариантом, поскольку не уступает АЦЦ в эффективности, но стоит гораздо дешевле.
  5. Мукалтин изготовлен на основе растительных компонентов. Его цена не превышает 30 рублей.
  6. Главный компонент Мукосола – карбоцистеин. Препарат эффективно справляется с кашлем, но имеет нюансы в использовании.

Способы укрепления иммунитета

Во время беременности особенно важно уделять внимание укреплению иммунитета. В этом отлично помогают свежий воздух, дыхательная гимнастика и разнообразие в рационе. Желательно употреблять в пищу больше цитрусов, ягод, зелени и овощей.

Иммуностимулирующим действием обладают препараты на растительной основе. Среди них выделяют настойку:

  • элеутерококка;
  • китайского лимонника;
  • женьшеня.

Никогда до конца неизвестно, как повлияет прием препарата на здоровье ребенка. Профилактические меры помогут избавиться от необходимости лечения потенциально опасными препаратами.

Ацетилцистеин — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки шипучие, порошок 100 мг, 200 мг и 600 мг, раствор для ингаляций и промываний) лекарства для лечения кашля с мокротой у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ацетилцистеин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ацетилцистеина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ацетилцистеина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения бронхита, пневмонии и других заболеваний, сопровождающихся кашлем с мокротой у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Ацетилцистеин — муколитическое средство, является производным аминокислоты цистеина. Оказывает муколитическое действие, облегчает отхождение мокроты за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Действие обусловлено способностью разрывать дисульфидные связи мукополисахаридных цепей и вызывать деполимеризацию мукопротеидов мокроты, что приводит к уменьшению вязкости мокроты. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.

Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное способностью его реактивных сульфгидрильных групп (SH-группы) связываться с окислительными радикалами и, таким образом, нейтрализовать их.

Кроме того, ацетилцистеин способствует синтезу глутатиона, важного компонента антиокислительной системы и химической детоксикации организма. Антиоксидантное действие ацетилцистеина повышает защиту клеток от повреждающего действия свободнорадикального окисления, свойственного интенсивной воспалительной реакции.

При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.

Состав

Ацетилцистеин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При приеме внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. В значительной степени подвергается эффекту первого прохождения через печень, что приводит к уменьшению биодоступности. Связывание с белками плазмы крови до 50% (через 4 ч после приема внутрь). Метаболизируется в печени и, возможно, в кишечной стенке. В плазме определяется в неизмененном виде, а также в виде метаболитов — N-ацетилцистеина, N,N-диацетилцистеина и эфира цистеина. Почечный клиренс составляет 30% от общего клиренса.

Показания

Заболевания органов дыхания и состояния, сопровождающиеся образованием вязкой и слизисто-гнойной мокроты:

  • острый и хронический бронхит;
  • трахеит вследствие бактериальной и/или вирусной инфекции;
  • пневмония;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • бронхиальная астма;
  • ателектаз вследствие закупорки бронхов слизистой пробкой;
  • синусит (для облегчения отхождения секрета);
  • муковисцидоз (в составе комбинированной терапии).

Удаление вязкого секрета из дыхательных путей при посттравматических и послеоперационных состояниях.

Формы выпуска

Таблетки шипучие 200 мг и 600 мг.

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь 100 мг и 200 мг.

Раствор для ингаляций.

Инструкция по применению и режим дозирования

Внутрь. Взрослым — по 200 мг 2-3 раза в сутки в виде гранулята, таблеток или капсул.

Детям 2-6 лет — по 200 мг 2 раза в сутки или 100 мг 3 раза в сутки в виде водорастворимого гранулята; младше 2 лет — 100 мг 2 раза в день; 6-14 лет — 200 мг 2 раза в сутки.

При хронических заболеваниях в течение нескольких недель: взрослым — 400-600 мг в сутки в 1-2 приема; детям 2-14 лет — 100 мг 3 раза в день; при муковисцидозе — детям от 10 дней до 2 лет — 50 мг 3 раза в сутки, 2-6 лет — 100 мг 4 раза в сутки, старше 6 лет — 200 мг 3 раза в сутки в виде водорастворимого гранулята, шипучей таблетки или в капсулах.

Ингаляционно. Для аэрозольной терапии в УЗ-приборах распыляют 20 мл 10% раствора или по 2-5 мл 20% раствора, в приборах с распределительным клапаном — 6 мл 10% раствора. Продолжительность ингаляции — 15-20 минут; кратность — 2-4 раза в сутки. При лечении острых состояний средняя продолжительность терапии — 5-10 дней; при длительной терапии хронических состояний курс лечения — до 6 мес. В случае сильного секретолитического действия секрет отсасывают, а частоту ингаляций и суточную дозу уменьшают.

Интратрахеально. Для промывания бронхиального дерева при лечебных бронхоскопиях используют 5-10% раствор.

Местно. Закапывают в носовые ходы 150-300 мг (на 1 процедуру).

Парентерально. Вводят внутривенно (предпочтительнее капельно или медленно струйно — в течение 5 минут) или внутримышечно. Взрослым — по 300 мг 1-2 раза в сутки.

Детям от 6 до 14 лет — по 150 мг 1-2 раза в сутки. Детям в возрасте до 6 лет предпочтителен пероральный прием, детям в возрасте до 1 года внутривенное введение ацетилцистеина возможно только по жизненным показаниям в условиях стационара. В том случае если все-таки имеются показания для проведения парентеральной терапии, дневная доза для детей в возрасте до 6 лет должна составлять 10 мг/кг массы тела.

Для внутривенного введения раствор дополнительно разбавляют 0.9% раствором NaCl или 5% раствором декстрозы в соотношении 1:1.

Длительность терапии определяется индивидуально (не более 10 дней). У больных старше 65 лет — используют минимально эффективные дозы.

Побочное действие

  • изжога;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • ощущение переполнения желудка;
  • кожная сыпь;
  • зуд;
  • крапивница;
  • бронхоспазм;
  • при неглубоком внутримышечном введении и при наличии повышенной чувствительности может появиться легкое и быстро проходящее жжение, в связи с чем рекомендуется вводить препарат глубоко в мышцу;
  • рефлекторный кашель;
  • местное раздражение дыхательных путей;
  • стоматит;
  • ринит;
  • носовые кровотечения;
  • шум в ушах;
  • снижение протромбинового времени на фоне назначения больших доз ацетилцистеина (необходимо наблюдение за состоянием системы свертывания крови);
  • изменение результатов теста количественного определения салицилатов (колориметрический тест) и теста количественного определения кетонов (тест с натрия нитропруссидом).

Противопоказания

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
  • кровохарканье;
  • легочное кровотечение;
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • повышенная чувствительность к ацетилцистеину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение Ацетилцистеина при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

При использовании ацетилцистеина у пациентов с бронхиальной астмой необходимо обеспечить дренаж мокроты. У новорожденных применяют только по жизненным показаниям в дозе 10 мг/кг под строгим контролем врача.

Внутрь детям старше 6 лет — по 200 мг 2-3 раза в сутки; детям в возрасте от 2 до 6 лет — по 200 мг 2 раза в сутки или по 100 мг 3 раза в сутки, до 2 лет — по 100 мг 2 раза в сутки.

Особые указания

С осторожностью применяют ацетилцистеин у пациентов с бронхиальной астмой, заболеваниями печени, почек, надпочечников.

Между приемом ацетилцистеина и антибиотиков следует соблюдать 1-2 часовой интервал.

Ацетилцистеин реагирует с некоторыми материалами, такими как железо, медь и резина, используемыми в устройстве для распыления. В местах возможного контакта с раствором ацетилцистеина следует применять детали, изготовленные из следующих материалов: стекло, пластмасса, алюминий, хромированный металл, тантал, серебро установленной пробы или нержавеющую сталь. После контакта серебро может тускнеть, но это не влияет на эффективность ацетилцистеина и не наносит вреда пациенту.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение ацетилцистеина с противокашлевыми средствами может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса.

При одновременном применении с антибиотиками (в т.ч. тетрациклином, ампициллином, амфотерицином B) возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина.

При одновременном приеме ацетилцистеина и нитроглицерина возможно усиление сосудорасширяющего и антиагрегантного действия последнего.

Ацетилцистеин уменьшает гепатотоксическое действие парацетамола.

Фармацевтически несовместим с растворами других лекарственных средств. При контакте с металлами, резиной образует сульфиды с характерным запахом.

Аналоги лекарственного препарата Ацетилцистеин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • N-АЦ-ратиофарм;
  • N-ацетилцистеин;
  • Ацестин;
  • Ацетилцистеин Канон;
  • Ацетилцистеин Тева;
  • Ацетилцистеина раствор для ингаляций 20%;
  • Ацетилцистеина раствор для инъекций 10%;
  • Ацетилцистеин ФС;
  • АЦЦ;
  • АЦЦ инъект;
  • АЦЦ Лонг;
  • АЦ-ФС;
  • Викс Актив ЭкспектоМед;
  • Мукобене;
  • Мукомист;
  • Муконекс;
  • Флуимуцил;
  • Экзомюк 200;
  • Эспа-Нац.

Аналоги по фармакологической группе (секретолитики):

  • Алтей сироп;
  • Амбробене;
  • Амброксол;
  • Амбросан;
  • Амбросол;
  • Аскорил;
  • Бромгексин;
  • Бронхикум;
  • Бронхикум ингалят;
  • Бронхикум пастилки от кашля;
  • Бронхикум сироп от кашля;
  • Бронхипрет;
  • Бронхостоп;
  • Бронхотил;
  • Геделикс;
  • Гексапневмин;
  • ГелоМиртол;
  • Гербион сироп первоцвета;
  • Гербион сироп подорожника;
  • Глицирам;
  • Грудной сбор;
  • Грудной эликсир;
  • Джосет;
  • Доктор МОМ;
  • Доктор Тайсс сироп с подорожником;
  • Зедекс;
  • Инсти;
  • Карбоцистеин;
  • Кашнол;
  • Коделак Бронхо;
  • Колдакт Бронхо;
  • Колдрекс бронхо;
  • Лазолван;
  • Либексин Муко;
  • Линкас;
  • Мукалтин;
  • Мукосол;
  • Отхаркивающий сбор;
  • Пектосол;
  • Пектусин;
  • Пертуссин;
  • Проспан;
  • Риниколд Бронхо;
  • Синупрет;
  • Смесь для ингаляций;
  • Солодки сироп;
  • Солутан;
  • Стоптуссин;
  • Таблетки от кашля;
  • Терпингидрат;
  • Трависил;
  • Туссамаг;
  • Туссин;
  • Туссин плюс;
  • Фервекс от кашля;
  • Флавамед;
  • Флавамед форте;
  • Флуифорт;
  • Флюдитек;
  • Халиксол;
  • Эрдостеин.
голоса
Рейтинг статьи
Читать еще:  Сильно лезут волосы после родов что делать
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
ПлюсыМинусы