Sushi-food1.ru

Правильное питание
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Сахарный диабет 2 степени что это значит

Все про сахарный диабет 2 типа или последствия «сладкой жизни»

Давайте разберемся, что представляет собой этот коварный диагноз?

Несмотря на «сладкое» название, это серьезное хроническое заболевание эндокринной системы, в результате которого, ткани больного теряют чувствительность к инсулину.

По Международной классификации болезней (МКБ 10) сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый) имеет код Е11.

Данный недуг является одним из часто диагностируемых, что побуждает учёных всего мира усердно исследовать эту патологию.

Какие факторы могут спровоцировать заболевание?

  • Ожирение, неправильное питание;
  • Возраст: пожилые люди более уязвимы;
  • Стресс, напряжённый образ жизни;
  • Наследственность;

Заболевание имеет обширную симптоматику, которая может отличаться в зависимости от полового признака. Зверский аппетит, повышенное мочеиспускание, кожный зуд, резкое похудение, понижение зрения, гнойничковые и грибковые процессы, сухость слизистых и кожных покровов — всё это должно насторожить.

При достижении 40 лет, повышается риск дебютирования болезни, вне зависимости от пола. Болезнь сахарный диабет 2 типа у мужчин проявляется заметным снижением половой функции.

Самый важный симптом — повышение сахара в крови. Стоит помнить, что норма — 3,2 до 5,5 ммоль/л. Если не обращать внимания на симптомы и пустить протекание болезни на самотёк, однажды больной может впасть в кому!

Этиология и патогенез сахарного диабета 2 типа представлены на схеме:

Сахарный диабет и гликемический индекс: что связывает эти понятия?

Диагноз неразрывно связывают с таким понятием, как гликемический индекс продуктов. Данный индекс является показателем, как употребление пищи повлияет на уровень глюкозы и сахара в крови. За этим должен следить каждый диабетик, чтобы не допустить большего повышения показателей.

Стадии сахарного диабета 2 типа подразделяются на три степени тяжести, каждая из которых имеет четкие границы:

Легкая степень тяжести СД2 предполагает невысокое содержание глюкозы в крови – до 10 ммоль/л, в моче она полностью отсутствует. Выраженной симптоматики у пациента не наблюдается. Серьёзные осложнения на этом этапе не проявляются.

Средняя степень тяжести характеризуется повышением показателя глюкозы выше 10 ммоль/л, она появляется и в мочевой жидкости. У больного проявляются недуги: слабость организма, повышенное мочеиспускание, жажда, медленное заживление ранок, постоянное чувство голода. В виде осложнений под удар могут попасть органы: почки, сосуды, зрительный аппарат.

Если у человека тяжёлая степень СД2, то в его организме начинается нарушение процессов обмена. Показатель уровня сахара в крови и в моче критический. Проясняются сильно выраженные симптомы, появляется риск комы. Заметны осложнения, приводящие к сосудистой недостаточности, неврологическим нарушениям.

Дифференциальный диагноз сахарный диабет 2- го типа: как выявить болезнь?

Для выявления наличия у пациента данного заболевания требуется несколько показательных анализов.

Анализ крови пациента из пальца, взятый утром и на голодный желудок, продемонстрирует уровень сахара.

Для взрослого человека превышением является цифра выше 5,5 ммоль/л.

При угрожающих показателях врач-эндокринолог назначает пациенту лекарства и глюкозотолерантный тест. Суть метода такова: больному натощак дают выпить концентрат глюкозы. Если через два часа уровень глюкозы выше 11, пациент является диабетиком.

Существует анализ мочи на содержание в ней ацетона. Для диагностики также применяют анализ крови на гликогемоглобин. Специалисты сопоставляют значения глюкозы и железа, выявляют степень тяжести заболевания, а также составляют протокол лечения сахарного диабета 2 типа.

Что делать пациенту, чтобы не усугубить картину?

Люди с таким диагнозом могут спокойно жить обычной жизнью и радоваться! Стоит только всегда следить за малейшими изменениями. Необходимо часто посещать доктора, чтобы отслеживать протекание болезни, её прогресс.

Важное правило — нужно составить правильный распорядок дня. Чтобы избежать переедания или недоедания, расписывают каждый приём пищи, делают рацион умеренным — соблюдают диету.

Следует ограничиться от алкогольных напитков при СД, сахара, жиров нерастительного происхождения. Немаловажно внести в свою жизнь физические нагрузки, но перед этим обязательна консультация со специалистом!

Врач подробно расскажет, чем опасен сахарный диабет 2 типа, а что принесёт лишь вред и спровоцирует осложнения. Частые прогулки на свежем воздухе станут приятным бонусом!

Полезное видео

Не все могут представить, актуальность проблемы сахарного диабета 1 и 2 типа. Оно обусловлено быстрым ростом количества заболевших, ведь в область её мишени могут попасть все, от мала до велика. Более подробно — смотрите в нашем видео

Заключение

На момент 2014 года число диабетиков составляло 422 миллиона. Цифра растёт с каждой минутой из-за менее активного образа жизни народа.

СД2 представляет собой большую проблему мирового здравоохранения и любого человека.

Если каждый будет следить за состоянием своих родных и замечать какие-то малейшие изменения, человечество сможет сократить число больных. И тогда врачи будут реже произносить подтверждение болезни.

Сахарный диабет 2 степени: что это такое, признаки и лечение

В нынешнее время «сладкий недуг» является одной из главных проблем человечества. При этом сахарный диабет 2 степени (инсулиннезависимый) развивается намного чаще, чем 1 степень заболевания (инсулинозависимый).

По данным РДА, на 1 января 2016 года, приблизительно 415 миллионов населения всего мира в возрасте от 20 до 79 лет болело диабетом, из них 90% — вторым типом.

Каковы причины возникновения этой патологии и что она представляет собой? Как предостеречь себя и своих близких от сахарного диабета 2 типа? Попробуем дать ответ на эти вопросы.

Причины появления диабета 2 степени

Сахарный диабет – это группа патологий эндокринного происхождения. Данное заболевание характеризуется полным или частичным прекращением продуцирования гормона, снижающего концентрацию глюкозы в крови – инсулина.

Возникает сахарный диабет 2 типа преимущественно в старшем возрасте, приблизительно с 40-45 лет. В результате сбоя в иммунной системе организм начинает иначе реагировать на вырабатываемый инсулин. Такой патпроцесс называют инсулинорезистентностью. Со временем глюкозы в крови накапливается в крови значительное количество, и она не подвергается утилизации. В отличие от диабета 1 степени, при котором жизненно необходима инсулинотерапия, при сахарном диабете 2 типа в легкой форме можно обойтись без лекарственных средств.

Итак, каковы же причины развития этого заболевания? На сегодняшний день ученые и врачи не могут дать точный ответ на этот вопрос. В ходе многих исследований было выдвинуто достаточное количество факторов, которые увеличивают вероятность возникновения диабета 2 степени. Среди них выделяют:

  1. Наследственная предрасположенность. Наличие родственников с таким же диагнозом в разы увеличивает шансы развития заболевания.
  2. Раса. Научные исследования утверждают, что негроидная раса на 30% чаще страдает сахарным диабетом.
  3. Ожирение. Избыточный вес и «сладкий недуг» идут в ногу друг с другом. При превышении в разы нормальной массы тела риск развития эндокринного заболевания так же увеличивается.
  4. Пол человека. Было замечено, что сахарный диабет 2 степень чаще возникает у женщин, чем у мужчин.
  5. Гормональный дисбаланс. Измененный гормональный фон во время полового созревания в 30% случаев приводит к состоянию гипергликемии. Некоторые ученые считают, что повышение уровня глюкозы в пубертатный период может быть связано с гормоном роста.
  6. Беременность. В это время происходят изменения в гормональном фоне будущей матери. К тому же, возможно развитие гестационного диабета, который, как правило, проходит после родов. Однако при неправильном лечении гестационный диабет переходит в сахарный диабет второй степени.

Существуют также и другие факторы, среди которых малоактивный образ жизни, дисфункция печени.

Как распознать у себя диабет?

Вторая стадия сахарного диабета очень коварна. Заболевание на протяжении нескольких лет может протекать в скрытой форме и не беспокоить человека, но со временем оно дает о себе знать.

Своевременное диагностирование диабета 2 типа может уберечь пациента от медикаментозного лечения и тяжелых осложнений болезни – ретинопатии, диабетической стопы, нефропатии и других.

Читать еще:  Лечение топинамбуром сахарного диабета

Каковы же симптомы сахарного диабета 2 типа? Двумя главными признаками являются полиурия (учащенное мочеиспускание) и неутолимая жажда. Человеку хочется постоянно пить и пойти в уборную справить нужду из-за увеличенной нагрузки на почки. Как известно, этот орган фильтрует кровь и выводит из организма токсические вещества, в частности избыток глюкозы. Для этого почкам необходима жидкость, которой им не хватает, поэтому они начинают черпать ее из тканей. Таким образом, больной жалуется на жажду и частое мочеотделение.

Головные боли и головокружения – частые симптомы диабета. Происходят они из-за «голодания» клеток головного мозга. Глюкоза – это источник энергии для клеток и тканей всего организма, но поскольку она накапливается в крови, клетки недополучают ее. Организм начинает искать другие источники энергии, к примеру, жировые клетки. При их разложении выделяются токсины под названием «кетоновые тела». Они отравляют весь организм, в особенности головной мозг. В результате их патогенного действия у диабетика часто кружится или болит голова.

Сахарный диабет охватывает практически все системы внутренних органов, поэтому имеет обширную клиническую картину. Менее выраженными признаками этого заболевания являются:

  • стремительное снижение массы тела;
  • повышенное кровяное давление;
  • онемение нижних и верхних конечностей;
  • ухудшение остроты зрения;
  • появление язвочек на ногах;
  • долгое заживление ран;
  • повышенный аппетит;
  • нарушение менструального цикла;
  • снижение иммунитета, проявляющееся частыми простудными заболеваниями;
  • проблемы сексуального характера (как у мужчин, так и у женщин);
  • постоянная слабость, вялость, плохой сон.

Даже заметив не все признаки сахарного диабета, а только несколько из них, следует обратиться за помощью к эндокринологу. Врач, осмотрев пациента, сможет направить его на сдачу анализа на сахар.

По результатам исследования специалист ставит точный диагноз.

Диагностирование диабета 2 степени

Существует достаточно много методов диагностики данного заболевания. Каждое из них имеет свои преимущества и недостатки, но при выборе метода нужно учитывать два фактора, такие как быстрота исследования и точность полученных результатов.

Наиболее распространенным является анализ капиллярной крови. Забор крови из пальца производится утром натощак. Существуют определенные правила подготовки к такому анализу. За день до него нельзя перетруждать себя физической работой и есть слишком много сладостей. Кроме того, если пациент болен простудой или гриппом, устал после ночной смены, ему придется перенести сдачу анализа на другой день во избежание неточных результатов исследования. Нормальным уровнем сахара считается показатель от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Превышение концентрации глюкозы свыше 6,1 ммоль/л говорит о явной гипергликемии, в таком случае врач назначает прохождение глюкозотолерантного теста.

При сдаче глюкозотолерантного теста у пациента берут кровь на голодный желудок. Затем ему дают выпить подслащенную жидкость (вода – 300 мл, сахар – 100 мг). Забор крови производят каждые 30 минут на протяжении двух часов. Нормальным показателем является концентрация глюкозы до 7,8 ммоль/л. Если результаты теста показывают значение более 11 ммоль/л, это говорит о развитии сахарного диабета.

Исследование крови на гликогемоглобин предоставляет возможность определить степень тяжести заболевания. Оно проводится на протяжении длительного времени (около 2-3 месяцев).

Иногда проводят анализ мочи на содержание в ней ацетона и сахара. У здорового человека таких веществ в урине не должно быть. Поэтому наличие их в моче может свидетельствовать о сахарном диабете 2 типа.

По степени тяжести различают три стадии сахарного диабета 2 типа:

  1. Легкая стадия проходит без явных симптомов диабета. Концентрация сахара – не более 10 ммоль/л.
  2. Средняя стадия характеризуется наличием признаков диабета, уровнем глюкозы свыше 10 ммоль/л, наличием сахара в моче.
  3. Тяжелая стадия – состояние, при котором появляются симптомы, осложнения диабета, у пациента возрастает риск впасть в кому. Без инсулинотерапии в этом случае не обойтись.

Кроме того, различают три степени прогрессирования заболевания – преддиабет, скрытый и явный диабет.

Лечение каждого из этапов проходит в индивидуальном порядке.

Терапия сахарного диабета 2 типа

На сегодняшний день не существует «волшебных таблеток», которые бы вылечили этот недуг. Лечение диабета – процесс очень долгий, требующий внимания и терпения. Вылечить его полностью невозможно, но стабилизировать уровень сахара и устранить признаки диабета вполне возможно.

Терапия «сладкого недуга» включает в себя правильное питание, занятия спортом, медикаментозное лечение и регулярный контроль уровня гликемии. Расскажем поподробнее о каждой составляющей лечения болезни.

Диетотерапия. Диабетик должен исключить из рациона питания легкоусвояемые углеводы и жирную пищу. Пациенту придется забыть о таких продуктах:

  • сладкие фрукты – виноград, инжир, манго, черешня и другие;
  • жирное мясо и рыба – свинина, индюшатина, сельдь, лосось, форель и прочее;
  • сладости – шоколад, конфеты, выпечка, сладкая вода, торты;
  • кисломолочные продукты с высоким процентом жирности;
  • жареные блюда.

Вместо этого диабетику нужно употреблять больше несладких фруктов и ягод (малина, ежевика, дыня), овощей (огурцы, помидоры) и зелени. Прием пищи желательно разделить на 4-6 раза, пациенту лучше принимать еду небольшими порциями, но чаще.

Для того чтобы поддерживать уровень глюкозы в норме, необходимо контролировать свой вес. Диабетикам рекомендуется заниматься лечебной физкультурой. Это может быть плавание, бег, спортивные игры, йога, пилатес и т.д. Если нет возможности заниматься спортом постоянно, надо ходить пешком как минимум 30 минут в день.

Следует отметить, что на легкой стадии заболевания, занимаясь спортом и поддерживая сбалансированное питание, можно контролировать уровень глюкозы без медикаментозных препаратов.

Однако при прогрессировании диабета, когда появляется множество симптомов, а поджелудочная железа истощается, без лекарств никуда не деться. Самолечением заниматься при таком заболевании нельзя, необходимо в обязательном порядке консультироваться с лечащим врачом.

Основу терапии составляют гипогликемические лекарства от сахарного диабета. В настоящий момент существует большое количество медпрепаратов, снижающих уровень сахара, наиболее популярными являются – Метформин, Глюкобай, Янувия, Сиофор, Диабетон и другие.

Ну и, конечно же, нельзя забывать о постоянной проверке уровня глюкозы в крови.

При СД 2 типа пациентам рекомендуется контролировать гликемию с помощью глюкометра, как минимум три раза в день.

Народные средства терапии диабета

Нетрадиционная медицина полностью вылечить не сможет, но в комплексе с медикаментозным лечением улучшит состояние здоровья больного. Существуют народные средства, которые могут снижать уровень сахара в крови, а также те, которые увеличивают защитные силы организма.

Итак, как лечить диабет с помощью рецептов народной медицины? Наши предки передали уникальные средства, которые помогают бороться с этим недугом. Вот несколько из них:

  1. Отвары из черничных листьев, крапивы и брусники улучшают функционирование поджелудочной железы, которая истощается в результате прогрессирования заболевания.
  2. Отвары из можжевельника, створок фасоли, шалфея лекарственного, листьев и корня одуванчика, белой шелковицы, а также сок из квашеной капусты помогают снизить концентрацию сахара и устранить симптомы диабета.
  3. Настойка из грецких орехов, репчатого лука и листьев манжетки эффективно снижает уровень гликемии и повышает иммунитет человека.
  4. Улучшить состояние женского здоровья при сахарном диабете 2 типа помогает отвар из почек сирени.

При этом следует помнить о мерах профилактики заболевания, а именно: отказ алкоголя и курения, борьба с избыточной массой тела, избегание сильных эмоциональных нагрузок. Таким образом, человек сможет снизить вероятность развития у него этого заболевания.

Узнав, что это такое – сахарный диабет, становится ясно, почему до сих пор медицина бессильна при борьбе с данным недугом. К сожалению, лекарства, которое полностью избавило бы от диабета 2 типа, нет. Тем не менее, прогрессирование заболевания можно приостановить, придерживаясь активного образа жизни, сбалансированной диетотерапии при сахарном диабете, соблюдения всех рекомендаций доктора при медикаментозном лечении, а также правильно пользуясь рецептами народной медицины.

Читать еще:  Лфк при сахарном диабете 2 типа

О диабете и особенностях данной болезни расскажет видео в этой статье.

Сахарный диабет 2 типа

Сахарный диабет 2 типа – это хроническое эндокринное заболевание, которое развивается вследствие инсулинорезистентности и нарушения функций бета-клеток поджелудочной железы, характеризуется состоянием гипергликемии. Проявляется обильным мочеиспусканием (полиурией), усиленным чувством жажды (полидипсией), зудом кожных покровов и слизистых оболочек, повышенным аппетитом, приливами жара, мышечной слабостью. Диагноз устанавливается на основании результатов лабораторных исследований. Выполняется анализ крови на концентрацию глюкозы, уровень гликозилированного гемоглобина, глюкозотолерантный тест. В лечении используются гипогликемические препараты, низкоуглеводная диета, повышение физической активности.

МКБ-10

Общие сведения

Слово «диабет» переводится с греческого языка как «истекать, вытекать», фактически название заболевания означает «истечение сахара», «потеря сахара», что определяет ключевой симптом – усиленное выведение глюкозы с мочой. Сахарный диабет 2 типа, или инсулиннезависимый сахарный диабет, развивается на фоне повышения резистентности тканей к действию инсулина и последующего снижения функций клеток островков Лангерганса. В отличие от СД 1 типа, при котором недостаток инсулина первичен, при 2 типе заболевания дефицит гормона является результатом длительной инсулинорезистентности. Эпидемиологические данные весьма разнородны, зависят от этнических особенностей, социально-экономических условий жизни. В России предположительная распространенность – 7%, что составляет 85-90% всех форм диабета. Заболеваемость высока среди людей старше 40-45 лет.

Причины СД 2 типа

Развитие заболевания провоцируется сочетанием наследственной предрасположенности и факторов, влияющих на организм на протяжении жизни. К зрелому возрасту неблагоприятные экзогенные воздействия снижают чувствительность клеток организма к инсулину, в результате чего они перестают получать достаточное количество глюкозы. Причинами СД II типа могут стать:

  • Ожирение. Жировая ткань снижает способность клеток использовать инсулин. Избыточная масса тела является ключевым фактором риска развития болезни, ожирение определяется у 80-90% пациентов.
  • Гиподинамия. Дефицит двигательной активности негативно сказывается на работе большинства органов и способствует замедлению обменных процессов в клетках. Гиподинамичный образ жизни сопровождается низким потреблением глюкозы мышцами и накоплением ее в крови.
  • Неправильное питание. Основной причиной ожирения у лиц с диабетом является переедание – избыточная калорийность рациона. Другой негативный фактор – употребление большого количества рафинированного сахара, который быстро поступает в кровоток, провоцируя «скачки» секреции инсулина.
  • Эндокринные болезни. Манифестация СД может быть спровоцирована эндокринными патологиями. Отмечаются случаи заболеваемости на фоне панкреатита, опухолей поджелудочной железы, гипофизарной недостаточности, гипо- или гиперфункции щитовидной железы или надпочечников.
  • Инфекционные болезни. У людей с наследственной отягощенностью первичное проявление СД регистрируется как осложнение вирусного заболевания. Наиболее опасными считаются грипп, герпес и гепатит.

Патогенез

В основе сахарного диабета второго типа лежит нарушение метаболизма углеводов вследствие повышения резистентности клеток к инсулину (инсулинорезистентности). Снижается способность тканей принимать и утилизировать глюкозу, развивается состояние гипергликемии – повышенного уровня сахара плазмы, активизируются альтернативные способы получения энергии из свободных жирных кислот и аминокислот. Для компенсации гипергликемии организм усиленно выводит лишнюю глюкозу через почки. Ее количество в моче увеличивается, развивается глюкозурия. Высокая концентрация сахара в биологических жидкостях вызывает рост осмотического давления, что провоцирует полиурию – обильное учащенное мочеиспускание с потерей жидкости и солей, приводящее к обезвоживанию и водно-электролитному дисбалансу. Этими механизмами объясняется большинство симптомов СД – сильная жажда, сухость кожи, слабость, аритмии.

Гипергликемия изменяет процессы пептидного и липидного обмена. Остатки сахаров присоединяются к молекулам белков и жиров, нарушая их функции, возникает гиперпродукция глюкагона в поджелудочной железе, активируется расщепление жиров как источника энергии, усиливается реабсорбция глюкозы почками, нарушается трансмиттерная передача в нервной системе, воспаляются ткани кишечника. Таким образом, патогенетические механизмы СД провоцируют патологии сосудов (ангиопатии), нервной системы (нейропатии), пищеварительной системы, желез эндокринной секреции. Более поздний патогенетический механизм – инсулиновая недостаточность. Она формируется постепенно, в течение нескольких лет, вследствие истощения и естественной программированной гибели β-клеток. Со временем умеренный дефицит инсулина сменяется выраженным. Развивается вторичная инсулинозависимость, больным назначается инсулинотерапия.

Классификация

В зависимости от выраженности нарушений углеводного обмена при сахарном диабете выделяют фазу компенсации (достигнуто состояние нормогликемии), фазу субкомпенсации (с периодическим повышением уровня глюкозы крови) и фазу декомпенсации (гипергликемия устойчива, с трудом поддается коррекции). С учетом степени тяжести различают три формы заболевания:

  1. Легкая. Компенсация достигается корректировкой питания либо диетой в сочетании с минимальной дозировкой гипогликемического препарата. Риск развития осложнений низкий.
  2. Средняя. Для компенсации метаболических нарушений необходим регулярный прием сахароснижающих средств. Высока вероятность начальных стадий сосудистых осложнений.
  3. Тяжелая. Больные нуждаются в постоянном использовании таблетированных гипогликемических лекарств и инсулина, иногда – только в инсулинотерапии. Формируются серьезные диабетические осложнения – ангиопатии мелких и крупных сосудов, нейропатии, энцефалопатии.

Симптомы СД 2 типа

Заболевание развивается медленно, на начальной стадии проявления едва заметны, это значительно осложняет диагностику. Первым симптомом становится усиление чувства жажды. Больные ощущают сухость во рту, выпивают до 3-5 литров в день. Соответственно увеличивается количество мочи и частота позывов к опорожнению мочевого пузыря. У детей возможно развитие энуреза, особенно в ночное время. Из-за частых мочеиспусканий и высокого содержания сахара в выделяемой моче раздражается кожа паховой области, возникает зуд, появляются покраснения. Постепенно зуд охватывает область живота, подмышечных впадин, сгибов локтей и коленей. Недостаточное поступление глюкозы к тканям способствует повышению аппетита, пациенты испытывают голод уже спустя 1-2 часа после приема пищи. Несмотря на увеличение калорийности рациона, вес остается прежним либо снижается, так как глюкоза не усваивается, а теряется с выделяемой мочой.

Дополнительные симптомы – быстрая утомляемость, постоянное чувство усталости, дневная сонливость, слабость. Кожа становится сухой, истончается, склонна к высыпаниям, грибковым поражениям. На теле легко появляются синяки. Раны и ссадины долго заживают, часто инфицируются. У девочек и женщин развивается кандидоз половых органов, у мальчиков и мужчин – инфекции мочевыводящих путей. Большинство пациентов сообщают об ощущении покалывания в пальцах рук, онемении ступней. После еды может возникать чувство тошноты и даже рвота. Артериальное давление повышенное, нередки головные боли и головокружения.

Осложнения

Декомпенсированное течение СД 2 типа сопровождается развитием острых и хронических осложнений. К острым относятся состояния, возникающие быстро, внезапно и сопровождающиеся риском летального исхода – гипергликемическая кома, молочнокислая кома и гипогликемическая кома. Хронические осложнения формируются постепенно, включают диабетические микро- и макроангиопатии, проявляющиеся ретинопатией, нефропатией, тромбозами, атеросклерозом сосудов. Выявляются диабетические полинейропатии, а именно полиневриты периферических нервов, парезы, параличи, автономные нарушения в работе внутренних органов. Наблюдаются диабетические артропатии – суставные боли, ограничения подвижности, уменьшение объема синовиальной жидкости, а также диабетические энцефалопатии – расстройства психической сферы, проявляющиеся депрессией, эмоциональной неустойчивостью.

Диагностика

Сложность выявления инсулиннезависимого сахарного диабета объясняется отсутствием выраженной симптоматики на начальных стадиях заболевания. В связи с этим людям из группы риска и всем лицам после 40 лет рекомендуются скрининговые исследования плазмы на уровень сахара. Лабораторная диагностика является наиболее информативной, позволяет обнаружить не только раннюю стадию диабета, но и состояние предиабета – снижение толерантности к глюкозе, проявляющееся длительной гипергликемией после углеводной нагрузки. При признаках СД обследование проводит врач-эндокринолог. Диагностика начинается с выяснения жалоб и сбора анамнеза, специалист уточняет наличие факторов риска (ожирение, гиподинамия, наследственная отягощенность), выявляет базовые симптомы – полиурию, полидипсию, усиление аппетита. Диагноз подтверждается после получения результатов лабораторной диагностики. К специфическим тестам относятся:

  • Глюкоза натощак. Критерием заболевания является уровень глюкозы выше 7 ммоль/л (для венозной крови). Забор материала производится после 8-12 часов голода.
  • Глюкозотолерантный тест. Для диагностики СД на ранней стадии исследуется концентрация глюкозы через пару часов после употребления углеводистой пищи. Показатель выше 11,1 ммоль/л выявляет диабет, в диапазоне 7,8-11,0 ммоль/л определяется предиабет.
  • Гликированный гемоглобин. Анализ позволяет оценить среднее значение концентрации глюкозы за последние три месяца. На диабет указывает значение 6,5% и более (венозная кровь). При результате 6,0-6,4% диагностируется предиабет.
Читать еще:  2 тип сахарного диабета

Дифференциальная диагностика включает различение инсулиннезависимого СД с другими формами болезни, в частности – с сахарным диабетом первого типа. Клиническими отличиями являются медленное нарастание симптомов, более поздний срок начала болезни (хотя в последние годы заболевание диагностируется и у молодых людей 20-25 лет). Лабораторные дифференциальные признаки – повышенный или нормальный уровень инсулина и С-пептида, отсутствие антител к бета-клеткам поджелудочной железы.

Лечение СД 2 типа

В практической эндокринологии распространен системный подход к терапии. На ранних стадиях болезни основное внимание уделяется изменению образа жизни пациентов и консультациям, на которых специалист рассказывает о диабете, способах контроля сахара. При стойкой гипергликемии решается вопрос о применении медикаментозной коррекции. Полный комплекс лечебных мероприятий включает:

  • Диету. Основной принцип питания – сокращение количества пищи с большим содержанием жиров и углеводов. Особенно «опасными» являются продукты с рафинированным сахаром – кондитерские изделия, конфеты, шоколад, сладкие газированные напитки. Рацион больных состоит из овощей, молочных продуктов, мяса, яиц, умеренного количества злаков. Необходим дробный режим питания, небольшие объемы порций, отказ от алкоголя и специй.
  • Регулярные физические нагрузки. Пациентам без тяжелых диабетических осложнений показаны спортивные занятия, усиливающие процессы окисления (аэробные нагрузки). Их периодичность, продолжительность и интенсивность определяются индивидуально. Большинству больных разрешена спортивная ходьба, плавание и пешие прогулки. Среднее время одного занятия – 30-60 минут, частота 3-6 раз в неделю.
  • Медикаментозную терапию. Используются лекарственные средства нескольких групп. Распространено применение бигуанидов и тиазолидиндионов – препаратов, которые снижают инсулиновую резистентность клеток, абсорбцию глюкозы в ЖКТ и ее производство в печени. При их недостаточной эффективности назначаются лекарства, усиливающие активность инсулина: ингибиторы ДПП-4, производные сульфонилмочевины, меглитиниды.

Прогноз и профилактика

Своевременная диагностика и ответственное отношение пациентов к лечению СД позволяют достичь состояния устойчивой компенсации, при котором долгое время сохраняется нормогликемия, а качество жизни больных остается высоким. Для профилактики заболевания необходимо придерживаться сбалансированного рациона питания с высоким содержанием клетчатки, ограничением сладких и жирных продуктов, дробным режимом приемов пищи. Важно избегать гиподинамии, ежедневно обеспечивать организму физическую нагрузку в виде ходьбы, 2-3 раза в течение недели заниматься спортом. Регулярный контроль глюкозы необходим лицам из групп риска (лишний вес, зрелый и пожилой возраст, случаи СД среди родственников).

Все про сахарный диабет 2 типа или последствия «сладкой жизни»

Давайте разберемся, что представляет собой этот коварный диагноз?

Несмотря на «сладкое» название, это серьезное хроническое заболевание эндокринной системы, в результате которого, ткани больного теряют чувствительность к инсулину.

По Международной классификации болезней (МКБ 10) сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый) имеет код Е11.

Данный недуг является одним из часто диагностируемых, что побуждает учёных всего мира усердно исследовать эту патологию.

Какие факторы могут спровоцировать заболевание?

  • Ожирение, неправильное питание;
  • Возраст: пожилые люди более уязвимы;
  • Стресс, напряжённый образ жизни;
  • Наследственность;

Заболевание имеет обширную симптоматику, которая может отличаться в зависимости от полового признака. Зверский аппетит, повышенное мочеиспускание, кожный зуд, резкое похудение, понижение зрения, гнойничковые и грибковые процессы, сухость слизистых и кожных покровов — всё это должно насторожить.

При достижении 40 лет, повышается риск дебютирования болезни, вне зависимости от пола. Болезнь сахарный диабет 2 типа у мужчин проявляется заметным снижением половой функции.

Самый важный симптом — повышение сахара в крови. Стоит помнить, что норма — 3,2 до 5,5 ммоль/л. Если не обращать внимания на симптомы и пустить протекание болезни на самотёк, однажды больной может впасть в кому!

Этиология и патогенез сахарного диабета 2 типа представлены на схеме:

Сахарный диабет и гликемический индекс: что связывает эти понятия?

Диагноз неразрывно связывают с таким понятием, как гликемический индекс продуктов. Данный индекс является показателем, как употребление пищи повлияет на уровень глюкозы и сахара в крови. За этим должен следить каждый диабетик, чтобы не допустить большего повышения показателей.

Стадии сахарного диабета 2 типа подразделяются на три степени тяжести, каждая из которых имеет четкие границы:

Легкая степень тяжести СД2 предполагает невысокое содержание глюкозы в крови – до 10 ммоль/л, в моче она полностью отсутствует. Выраженной симптоматики у пациента не наблюдается. Серьёзные осложнения на этом этапе не проявляются.

Средняя степень тяжести характеризуется повышением показателя глюкозы выше 10 ммоль/л, она появляется и в мочевой жидкости. У больного проявляются недуги: слабость организма, повышенное мочеиспускание, жажда, медленное заживление ранок, постоянное чувство голода. В виде осложнений под удар могут попасть органы: почки, сосуды, зрительный аппарат.

Если у человека тяжёлая степень СД2, то в его организме начинается нарушение процессов обмена. Показатель уровня сахара в крови и в моче критический. Проясняются сильно выраженные симптомы, появляется риск комы. Заметны осложнения, приводящие к сосудистой недостаточности, неврологическим нарушениям.

Дифференциальный диагноз сахарный диабет 2- го типа: как выявить болезнь?

Для выявления наличия у пациента данного заболевания требуется несколько показательных анализов.

Анализ крови пациента из пальца, взятый утром и на голодный желудок, продемонстрирует уровень сахара.

Для взрослого человека превышением является цифра выше 5,5 ммоль/л.

При угрожающих показателях врач-эндокринолог назначает пациенту лекарства и глюкозотолерантный тест. Суть метода такова: больному натощак дают выпить концентрат глюкозы. Если через два часа уровень глюкозы выше 11, пациент является диабетиком.

Существует анализ мочи на содержание в ней ацетона. Для диагностики также применяют анализ крови на гликогемоглобин. Специалисты сопоставляют значения глюкозы и железа, выявляют степень тяжести заболевания, а также составляют протокол лечения сахарного диабета 2 типа.

Что делать пациенту, чтобы не усугубить картину?

Люди с таким диагнозом могут спокойно жить обычной жизнью и радоваться! Стоит только всегда следить за малейшими изменениями. Необходимо часто посещать доктора, чтобы отслеживать протекание болезни, её прогресс.

Важное правило — нужно составить правильный распорядок дня. Чтобы избежать переедания или недоедания, расписывают каждый приём пищи, делают рацион умеренным — соблюдают диету.

Следует ограничиться от алкогольных напитков при СД, сахара, жиров нерастительного происхождения. Немаловажно внести в свою жизнь физические нагрузки, но перед этим обязательна консультация со специалистом!

Врач подробно расскажет, чем опасен сахарный диабет 2 типа, а что принесёт лишь вред и спровоцирует осложнения. Частые прогулки на свежем воздухе станут приятным бонусом!

Полезное видео

Не все могут представить, актуальность проблемы сахарного диабета 1 и 2 типа. Оно обусловлено быстрым ростом количества заболевших, ведь в область её мишени могут попасть все, от мала до велика. Более подробно — смотрите в нашем видео

Заключение

На момент 2014 года число диабетиков составляло 422 миллиона. Цифра растёт с каждой минутой из-за менее активного образа жизни народа.

СД2 представляет собой большую проблему мирового здравоохранения и любого человека.

Если каждый будет следить за состоянием своих родных и замечать какие-то малейшие изменения, человечество сможет сократить число больных. И тогда врачи будут реже произносить подтверждение болезни.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector