Sushi-food1.ru

Правильное питание
149 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Восстановление водно солевого баланса у детей препараты

Водно-солевой баланс при поносе

Диарея, помимо массы неудобств и болезненных ощущений, таит в себе опасность, о которой знают все врачи, однако пациенты далеко не всегда осведомлены о ней. Дурноту и головокружение, слабость и предобморочное состояние заболевшие склонны считать естественным следствием поноса, которое пройдет вместе с ним. К сожалению, подобная беспечность может стоить ребенку не только здоровья, но иногда и жизни.

Механизм развития диареи

Организм идентифицирует отравление или интоксикацию достаточно быстро и принимает экстренные меры по удалению ядов естественным путем — с помощью поноса и/или рвоты. Чтобы сделать содержимое кишечника жидким, вода изымается из запасов межклеточной жидкости, частично — из всех клеток организма. Дополнительно появляется жажда. Таким образом естественный природный механизм диареи обеспечивает длительный жидкий стул, полностью очищая весь кишечник, но одновременно провоцируя обезвоживание.

Человек состоит из воды более чем на 70%, и 1-2% от общего объема жидкости может быть аккумулировано за несколько минут. Однако это будет не вода в чистом виде, а растворы органических и неорганических солей, которые необходимы для нормального функционирования организма. Особенно важны при этом соли натрия и калия. Солевой раствор при поносе становится идеальным растворителем, удаляя из кишечника все содержимое.

Водно-солевой баланс в организме важен для всех обменных процессов, потому резкое снижение количества воды или электролитов (натрия и калия) приводит к массовым сбоям в работе внутренних органов и даже нарушениям сердечного ритма. И, поскольку жидкость, необходимая для быстрой эвакуации каловых масс, заимствуется из разных органов и систем организма, перекос либо в сторону солей, либо в сторону жидкости неизбежен.

Внешние признаки нарушения водно-солевого баланса

Нарушения водно-солевого баланса становятся заметны уже при потере 1-2% жидкости, а потеря более 10% может привести к гибели организма. И, что особенно важно, жажда не является первым признаком обезвоживания, она появляется позднее. Первые признаки нарушенного водного баланса следующие:

  • головокружение;
  • слабость;
  • пересохшие губы;
  • ощущение «духоты»;
  • тремор конечностей

Появление перечисленных симптомов на фоне диареи говорит о начавшемся обезвоживании, поэтому необходимо как можно быстрее принять меры для его восстановления.

Если первые признаки смещения водно-электролитного баланса пропущены, а понос и рвота продолжаются, то далее появляются более серьезные и опасные симптомы:

  • обмороки;
  • тахикардия;
  • снижение кровяного давления;
  • прекращение выделения мочи;
  • одышка.

Типичная картина при обезвоживании во время диареи – заострившиеся черты лица, бледность, «ввалившиеся» глаза, вязкая густая слюна, «холодный пот», озноб. Если выраженный понос длится несколько суток, симптомы нарастают и могут привести к смерти пациента, а в случае диареи у маленьких детей процесс протекает еще стремительнее и риск летального исхода повышается многократно.

Восстановление водно-солевого баланса при диарее

Просто пить кипяченую воду как естественное средство от обезвоживания при диарее бессмысленно: в организме происходит изменение процессов поступления жидкости внутрь клеток, и обычная вода не усвоится. Более того, обильное питье еще сильнее сместит солевой баланс, что может привести к ухудшению состояния. Чтобы вода при диарее начала усваиваться, она должна быть соленой, а также содержать глюкозу или сахар.

Первое, что поможет в самом начале диареи – минеральные воды без газа, кислые морсы, огуречные и капустные рассолы. Питание при диарее, до полной остановки поноса, должно поддерживать силы организма и не раздражать кишечник: белый подсушенный хлеб, отварной рис, сладкий теплый черный чай, полное отсутствие острой, жирной, жареной пищи. Если аппетита нет, а с момента последнего приема пищи прошло больше 5-6 часов, стоит пить сладкий некрепкий чай.

Применение диеты и народных средств позволяют смягчить негативные последствия, но для лечения обезвоживания необходимо применение специальных лекарственных средств для регидратации. Они, как правило, выпускаются в виде порошка для приготовления напитка и представляют собой смесь всех необходимых организму солей и глюкозы в легко усваиваемой форме. Содержимое пакета с препаратом необходимо развести в теплой воде по инструкции, после чего – пить, медленно, мелкими глотками. Длительность приема таких препаратов зависит от степени обезвоживания, однако препарат обычно назначают людям, которые потеряли до 5 % жидкости.

Если потеря солей и влаги превысила границу 5% от общей массы тела, восстанавливающие растворы вводят в условиях больницы – внутривенно, капельно, под наблюдением врача. Такая степень обезвоживания возможна при инфекционной диарее, если стул имеет выраженный водянистый характер и происходит более 8-10 раз в сутки либо при диарее в жаркое время года, когда ребенок терял влагу не только с жидким стулом, но и активно потел.

Причины острой инфекционной диареи часто остаются неясными, поэтому в лечении используют противомикробные препараты широкого спектра, влияющие на большинство инфекционных агентов. Для лечения детей и взрослых со смешанными вирусно-бактериальными кишечными проявлениями существует группа противомикробных препаратов – нитрофуранов: Макмирор, Энтерофурил, Эрсефурил, Экофурил, Стопдиар и др. Положительными свойствами этой группы являются непосредственное воздействие на бактерии, микроорганизмы не развивают устойчивость к этим препаратам, не развивается дисбактериоз, отмечается низкий риск побочных реакций.

Читать еще:  Для ускорения обмена веществ препараты

Внутри этой группы препаратов выгодно отличается итальянский препарат Макмирор. Он действует на большинство известных болезнетворных микроорганизмов как в просвете кишечника, так и в пристеночном слое. Клинически доказано, что Макмирор:

  1. С 1-го дня устраняет основные проявления острой инфекции, отравления: жидкий стул, урчание, боль, скопление газов в животе, тошноту, рвоту.
  2. В несколько раз эффективнее привычного лечения помогает справиться с признаками острой инфекции, отравления.
  3. Нормализует собственную микрофлору кишечника, не требует назначения лекарства от дисбактериоза.
  4. Предупреждает развитие нарушений пищеварения после перенесенной инфекции или отравления.
  5. Рекомендован ведущими российскими экспертами для стартового лечения острой диареи при инфекции или отравлении.

Реабилитация организма после диареи

После того как состояние маленького пациента будет признано удовлетворительным, а организм сможет вновь полноценно усваивать воду и соли, наступает период реабилитации. Вред, нанесенный резким дефицитом воды, не проходит бесследно, потому необходимо довольно долго придерживаться особой диеты и регулярно проходить осмотр у педиатра и гастроэнтеролога для выявления отсроченных последствий обезвоживания.

После восстановления водно-солевого баланса организму требуется время, чтобы вернуться к индивидуальной норме. В таком состоянии опасно нагружать пищеварительную систему вредной пищей, жирными и жареными блюдами, фастфудом и снеками.

Питание после диареи должно быть легким и достаточно калорийным, с точным соблюдением рецептуры, некоторое время пациентам лучше придерживаться лечебного стола, выбранного врачом. В первое время стоит избегать цельного молока и молочных продуктов, большого количества свежих (не термообработанных) овощей и фруктов, жирных сортов мяса и мясных деликатесов, консервов, незнакомых продуктов. Лучший выбор – легкие овощные супы, творог, крупы, пшеничный хлеб, компоты и морсы, паровые котлеты из мяса птицы, говядины и нежирной рыбы.

Регидрон — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (порошок для приготовления раствора) лекарственного препарата для восполнения водно-солевого баланса при рвоте и поносе у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Регидрон. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Регидрона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Регидрона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для восполнения водно-солевого баланса при рвоте и поносе у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Регидрон — препарат для коррекции энергетического и электролитного баланса.

Восстанавливает водно-электролитное равновесие, нарушенное при обезвоживании организма; корректирует ацидоз.

Осмоляльность раствора Регидрона составляет 260 мосм/л, pH — 8.2.

По сравнению со стандартными растворами для пероральной регидратации, рекомендованными ВОЗ, осмоляльность Регидрона несколько ниже (эффективность растворов для регидратации со сниженной осмоляльностью хорошо доказана), концентрация натрия также ниже (для предотвращения развития гипернатриемии), а содержание калия выше (для более быстрого восстановления уровня калия).

Состав

Натрия хлорид + натрия цитрат + калия хлорид + декстроза.

Показания

  • восстановление водно-электролитного равновесия, коррекция ацидоза при острой диарее (включая холеру), при тепловых поражениях, связанных с нарушениями водно-электролитного обмена; с целью профилактики — тепловые и физические нагрузки, приводящие к интенсивному потоотделению;
  • регидратационная пероральная терапия при острой диарее с легкой (потеря веса составляет 3-5%) или средней (потеря веса — 6-10%) степенью дегидратации.

Формы выпуска

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь (в виде пакетиков из алюминиевой фольги).

Инструкция по применению и дозировка

Один пакетик растворяют в 1 л воды, приготовленный раствор принимают внутрь. Если нет уверенности, что вода пригодна для питья, ее надо вскипятить и охладить перед приготовлением раствора. Приготовленный раствор следует хранить в прохладном месте при температуре от 2 °С до 8 °С и использовать в течение 24 ч. В раствор нельзя добавлять какие-либо другие компоненты, чтобы не нарушить действие препарата.

Перед началом лечения пациента следует взвесить, чтобы оценить потерю веса и степень дегидратации.

Питание пациента или грудное вскармливание не следует прерывать во время проведения пероральной регидратационной терапии или следует продолжать сразу же после проведения регидратации. Рекомендуется избегать пищи, богатой жирами и простыми углеводами.

Для предотвращения дегидратации прием Регидрона следует начинать как только началась диарея. Обычно препарат применяют не более 3-4 дней, лечение прекращается с окончанием диареи.

Читать еще:  Препараты при ожирении

При тошноте или рвоте раствор желательно давать в охлажденном виде небольшими повторяющимися дозами. Можно также использовать назогастральный зонд под наблюдением врача.

Для регидратации Регидрон принимают в течение первых 6-10 ч в количестве, которое вдвое превышает потерю массы тела, вызванную диареей. Например, если потеря массы тела составляет 400 г, количество Регидрона составляет 800 г или 8.0 дл. В течение этой фазы лечения применение других жидкостей не требуется.

Побочное действие

Противопоказания

  • нарушения функции почек;
  • инсулинзависимый сахарный диабет;
  • инсулиннезависимый сахарный диабет;
  • бессознательное состояние;
  • кишечная непроходимость;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

В рекомендуемых дозах Регидрон можно назначать при беременности и в период лактации.

Особые указания

Тяжелую дегидратацию (потеря массы тела >10%, анурия) следует корректировать с применением средств для регидратации для в/в введения, после этого можно назначать Регидрон.

Не следует превышать рекомендуемые дозы препарата, если необходимость в дополнительном введении электролитов не подтверждена лабораторными исследованиями.

Пакетик препарата Регидрон растворяются в 1 л воды. Если в рекомендуемом объеме дается слишком концентрированный раствор, у пациента может развиться гипернатриемия.

В раствор нельзя добавлять сахар. Пищу можно давать сразу после регидратации. При рвоте следует подождать 10 мин и дать выпить раствор медленно, небольшими глотками. Пациентам, у которых дегидратация развилась на фоне почечной недостаточности, сахарного диабета или других хронических заболеваний, при которых нарушаются кислотно-щелочной, электролитный или углеводный баланс, требуется тщательный мониторинг при проведении терапии препаратом Регидрон.

При применении препарата Регидрон требуется консультация врача в следующих случаях: замедление речи, быстрое утомление, сонливость, пациент не отвечает на вопросы, повышение температуры тела более 39 °С, прекращение выделение мочи, появление жидкого кровянистого стула, диарея продолжительностью более 5 дней, внезапное прекращение диареи и появление сильных болей, если лечение на дому неэффективно и невозможно.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Регидрон не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата Регидрон не изучено.

Раствор препарата имеет слабощелочную реакцию, поэтому может влиять на эффективность лекарственных препаратов, всасывание которых зависит от рН содержимого кишечника.

Диарея сама по себе может изменять всасывание многих лекарственных препаратов, которые абсорбируются в тонкой или толстой кишке, или препаратов, в метаболизме которых имеет место внутрипеченочная циркуляция.

Аналоги лекарственного препарата Регидрон

Структурные аналоги по действующему веществу:

Аналоги по оказываемому эффекту (регуляторы водно-электролитного баланса):

  • Ацесоль;
  • Дисоль;
  • Йоностерил;
  • Квинтасоль;
  • Мафусол;
  • Неогемодез;
  • Раствор Хартмана;
  • Реосорбилакт;
  • Рингер;
  • Рингера раствор;
  • Сложный раствор натрия лактата Биеффе;
  • Сорбилакт;
  • Трисоль;
  • Хлосоль.

Используется для лечения заболеваний: рвота, понос, диарея

Водно-солевой баланс при поносе

Диарея, помимо массы неудобств и болезненных ощущений, таит в себе опасность, о которой знают все врачи, однако пациенты далеко не всегда осведомлены о ней. Дурноту и головокружение, слабость и предобморочное состояние заболевшие склонны считать естественным следствием поноса, которое пройдет вместе с ним. К сожалению, подобная беспечность может стоить ребенку не только здоровья, но иногда и жизни.

Механизм развития диареи

Организм идентифицирует отравление или интоксикацию достаточно быстро и принимает экстренные меры по удалению ядов естественным путем — с помощью поноса и/или рвоты. Чтобы сделать содержимое кишечника жидким, вода изымается из запасов межклеточной жидкости, частично — из всех клеток организма. Дополнительно появляется жажда. Таким образом естественный природный механизм диареи обеспечивает длительный жидкий стул, полностью очищая весь кишечник, но одновременно провоцируя обезвоживание.

Человек состоит из воды более чем на 70%, и 1-2% от общего объема жидкости может быть аккумулировано за несколько минут. Однако это будет не вода в чистом виде, а растворы органических и неорганических солей, которые необходимы для нормального функционирования организма. Особенно важны при этом соли натрия и калия. Солевой раствор при поносе становится идеальным растворителем, удаляя из кишечника все содержимое.

Водно-солевой баланс в организме важен для всех обменных процессов, потому резкое снижение количества воды или электролитов (натрия и калия) приводит к массовым сбоям в работе внутренних органов и даже нарушениям сердечного ритма. И, поскольку жидкость, необходимая для быстрой эвакуации каловых масс, заимствуется из разных органов и систем организма, перекос либо в сторону солей, либо в сторону жидкости неизбежен.

Внешние признаки нарушения водно-солевого баланса

Нарушения водно-солевого баланса становятся заметны уже при потере 1-2% жидкости, а потеря более 10% может привести к гибели организма. И, что особенно важно, жажда не является первым признаком обезвоживания, она появляется позднее. Первые признаки нарушенного водного баланса следующие:

  • головокружение;
  • слабость;
  • пересохшие губы;
  • ощущение «духоты»;
  • тремор конечностей
Читать еще:  Альфа липоевая препараты

Появление перечисленных симптомов на фоне диареи говорит о начавшемся обезвоживании, поэтому необходимо как можно быстрее принять меры для его восстановления.

Если первые признаки смещения водно-электролитного баланса пропущены, а понос и рвота продолжаются, то далее появляются более серьезные и опасные симптомы:

  • обмороки;
  • тахикардия;
  • снижение кровяного давления;
  • прекращение выделения мочи;
  • одышка.

Типичная картина при обезвоживании во время диареи – заострившиеся черты лица, бледность, «ввалившиеся» глаза, вязкая густая слюна, «холодный пот», озноб. Если выраженный понос длится несколько суток, симптомы нарастают и могут привести к смерти пациента, а в случае диареи у маленьких детей процесс протекает еще стремительнее и риск летального исхода повышается многократно.

Восстановление водно-солевого баланса при диарее

Просто пить кипяченую воду как естественное средство от обезвоживания при диарее бессмысленно: в организме происходит изменение процессов поступления жидкости внутрь клеток, и обычная вода не усвоится. Более того, обильное питье еще сильнее сместит солевой баланс, что может привести к ухудшению состояния. Чтобы вода при диарее начала усваиваться, она должна быть соленой, а также содержать глюкозу или сахар.

Первое, что поможет в самом начале диареи – минеральные воды без газа, кислые морсы, огуречные и капустные рассолы. Питание при диарее, до полной остановки поноса, должно поддерживать силы организма и не раздражать кишечник: белый подсушенный хлеб, отварной рис, сладкий теплый черный чай, полное отсутствие острой, жирной, жареной пищи. Если аппетита нет, а с момента последнего приема пищи прошло больше 5-6 часов, стоит пить сладкий некрепкий чай.

Применение диеты и народных средств позволяют смягчить негативные последствия, но для лечения обезвоживания необходимо применение специальных лекарственных средств для регидратации. Они, как правило, выпускаются в виде порошка для приготовления напитка и представляют собой смесь всех необходимых организму солей и глюкозы в легко усваиваемой форме. Содержимое пакета с препаратом необходимо развести в теплой воде по инструкции, после чего – пить, медленно, мелкими глотками. Длительность приема таких препаратов зависит от степени обезвоживания, однако препарат обычно назначают людям, которые потеряли до 5 % жидкости.

Если потеря солей и влаги превысила границу 5% от общей массы тела, восстанавливающие растворы вводят в условиях больницы – внутривенно, капельно, под наблюдением врача. Такая степень обезвоживания возможна при инфекционной диарее, если стул имеет выраженный водянистый характер и происходит более 8-10 раз в сутки либо при диарее в жаркое время года, когда ребенок терял влагу не только с жидким стулом, но и активно потел.

Причины острой инфекционной диареи часто остаются неясными, поэтому в лечении используют противомикробные препараты широкого спектра, влияющие на большинство инфекционных агентов. Для лечения детей и взрослых со смешанными вирусно-бактериальными кишечными проявлениями существует группа противомикробных препаратов – нитрофуранов: Макмирор, Энтерофурил, Эрсефурил, Экофурил, Стопдиар и др. Положительными свойствами этой группы являются непосредственное воздействие на бактерии, микроорганизмы не развивают устойчивость к этим препаратам, не развивается дисбактериоз, отмечается низкий риск побочных реакций.

Внутри этой группы препаратов выгодно отличается итальянский препарат Макмирор. Он действует на большинство известных болезнетворных микроорганизмов как в просвете кишечника, так и в пристеночном слое. Клинически доказано, что Макмирор:

  1. С 1-го дня устраняет основные проявления острой инфекции, отравления: жидкий стул, урчание, боль, скопление газов в животе, тошноту, рвоту.
  2. В несколько раз эффективнее привычного лечения помогает справиться с признаками острой инфекции, отравления.
  3. Нормализует собственную микрофлору кишечника, не требует назначения лекарства от дисбактериоза.
  4. Предупреждает развитие нарушений пищеварения после перенесенной инфекции или отравления.
  5. Рекомендован ведущими российскими экспертами для стартового лечения острой диареи при инфекции или отравлении.

Реабилитация организма после диареи

После того как состояние маленького пациента будет признано удовлетворительным, а организм сможет вновь полноценно усваивать воду и соли, наступает период реабилитации. Вред, нанесенный резким дефицитом воды, не проходит бесследно, потому необходимо довольно долго придерживаться особой диеты и регулярно проходить осмотр у педиатра и гастроэнтеролога для выявления отсроченных последствий обезвоживания.

После восстановления водно-солевого баланса организму требуется время, чтобы вернуться к индивидуальной норме. В таком состоянии опасно нагружать пищеварительную систему вредной пищей, жирными и жареными блюдами, фастфудом и снеками.

Питание после диареи должно быть легким и достаточно калорийным, с точным соблюдением рецептуры, некоторое время пациентам лучше придерживаться лечебного стола, выбранного врачом. В первое время стоит избегать цельного молока и молочных продуктов, большого количества свежих (не термообработанных) овощей и фруктов, жирных сортов мяса и мясных деликатесов, консервов, незнакомых продуктов. Лучший выбор – легкие овощные супы, творог, крупы, пшеничный хлеб, компоты и морсы, паровые котлеты из мяса птицы, говядины и нежирной рыбы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector